* 1.
Spol
2.
Starost
3.
Kako se odzove tvoje telo, ko doživljaš panični napad?
4.
Na kaj pomisliš, ko doživljaš panični napad?

5.
Kako se počuti, ko doživljaš panični napad?

6.
Opiši svoj prvi panični napad (situacija).

7.
Kako bi opisal svoje otroštvo?

8.
Ali je bilo med staršema (ali kom drugim) veliko konfliktov?


9.
Se katerega od prepirov prav posebej spominjaš?


10.
Ali so starši počeli stvari namesto tebe, npr. te naročali na zdravniške preglede itd.?
11.
Katere stvari so starši počeli namesto tebe in do katerega leta?
12.
Ali so starši prestopali tvoje meje, npr. se odločali namesto tebe, vstopali v tvojo sobo, kljub temu, da si bil že dovolj star?
13.
Ali si imel svojo sobo, ko si odraščal?
14.
Ali si v otroštvu imel kakršne koli težave pri spanju npr. strah pred temo, močenje postelje?
15.
Kako je s spanjem v odraslosti?
16.
Čim bolj natančno opiši svoj tedenski jedilnik hrane in pijače, npr. vrečka čipsa, skodelica kave.
17.
Ali si imel/imaš kakšno bolezen oz. motnjo?
18.
Ali jemlješ kakšna zdravila? Katera (koliko mg)?
19.
Ali je imela tvoja širša družina kakšno bolezen oz. motnjo (starši, stari starši, prastarši)? Napiši za vsako osebo posebej.
20.
(za ženske) Na koliko časa imaš menstruacijo?
21.
(za ženske) Ali imaš katerokoli drugo nevšečnost povezano z menstruacijo (npr. bolečine, aknasto kožo,policistične jajčnike, težave z zanositvijo itd.)?
22.
Ali te pogosto skrbi kako je z drugimi (npr. ali je partner varno prispel na kraj, zakaj ne pokliče itd.)?
23.
Ali te pogosto skrbi za svoje zdravje, življenje?
24.
Se pogosto počutiš samega (da te nihče res ne razume), četudi so drugi fizično prisotni?
25.
Ali te je strah bit sam v kraju, ki ti ni domač?
26.
Se v življenju počutiš varnega?
27.
Kakšen pogled imaš na smrt? Te jo je strah?